Tarifs
Prix de l’assurance néphrologue : ce qui est vérifiable
Aucun assureur ne publie de grille par spécialité. Ce qui est public : les seuils légaux, l'aide CPAM, et le fait que la néphrologie en soit exclue.
- 8 / 15 M€ — le plancher légal de garantie
- 0 € — d'aide publique pour la néphrologie
- 21 — spécialités listées à D.4135-2 CSP
- le plancher légal de garantie
- 8 / 15 M€
- d'aide publique pour la néphrologie
- 0 €
- spécialités listées à D.4135-2 CSP
- 21
Pas de grille
Pourquoi aucune grille n’est publiable
La RCP médicale n'est pas un produit de masse. Elle est tarifée au dossier, par un petit nombre d'assureurs spécialisés.
Il n’existe pas de tarif public
La RCP médicale est un marché de souscription. L'assureur examine la spécialité, les actes pratiqués, le lieu et le volume d'exercice, le plafond demandé et les sinistres passés, puis fait une proposition.
Aucun barème public n'existe par spécialité. Une page qui affiche « la RCP d'un néphrologue coûte X € » publie une estimation qu'elle ne peut pas sourcer.
C'est une contrainte de fond. La néphrologie est une petite spécialité : l'Assurance maladie comptait 551 néphrologues conventionnés libéraux au 31 décembre 2024. Les portefeuilles d'assurance sont trop réduits pour qu'un tarif moyen ait un sens. La seule information fiable est une proposition établie sur votre dossier.
Aide CPAM
L’aide de la CPAM existe, mais pas pour la néphrologie
C'est le point clé de cette page, et il se vérifie en deux articles.
Article D.185-1 : le dispositif
La CPAM peut aider à payer la RCP des médecins qui remplissent toutes ces conditions : relever de la convention nationale des médecins, exercer en établissement de santé une spécialité listée à l'article D.4135-2 du code de la santé publique, et être accrédité par la Haute Autorité de santé (ou en cours de renouvellement).
Article D.4135-2 : la liste des 21 spécialités
« Peuvent demander à être accrédités les médecins ou équipes médicales exerçant en établissements de santé ayant une activité d'obstétrique, d'échographie obstétricale, de réanimation, de soins intensifs ou exerçant l'une des spécialités suivantes : »
« 1° Chirurgie générale ; 2° Neurochirurgie ; 3° Chirurgie urologique ; 4° Chirurgie orthopédique et traumatologie ; 5° Chirurgie infantile ; 6° Chirurgie de la face et du cou ; 7° Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie, ou chirurgie maxillo-faciale ; 8° Chirurgie plastique reconstructrice ; »
« 9° Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire ; 10° Chirurgie vasculaire ; 11° Chirurgie viscérale et digestive ; 12° Gynécologie-obstétrique, ou gynécologie médicale et gynécologie-obstétrique ; 13° Anesthésie-réanimation ; 14° Réanimation médicale ; »
« 15° Stomatologie ; 16° Oto-rhino-laryngologie ; 17° Ophtalmologie ; 18° Cardiologie ; 19° Radiologie ; 20° Gastro-entérologie ; 21° Pneumologie. » Pour les 15° à 21°, seuls les médecins ayant une activité chirurgicale ou interventionnelle peuvent demander l'accréditation.
La néphrologie ne figure à aucun rang
Ni parmi les 21 spécialités, ni parmi les activités citées en tête d'article. Le néphrologue libéral n'est donc pas éligible à l'aide de l'article D.185-1 CSS : il paie 100 % de sa RCP.
La « chirurgie urologique », elle, figure au 3°. Un rappel que néphrologie et urologie ne relèvent pas du même régime.
Les spécialités de l'article D.4135-2 sont celles que le pouvoir réglementaire juge les plus exposées. Leurs primes sont sans commune mesure avec celles d'une spécialité médicale. Ne pas être aidé, c'est aussi ne pas être tarifé à leur niveau. Cela n'efface pas le coût, mais en explique l'ordre de grandeur.
Une précision honnête : le barème de cette aide (seuil de déclenchement, taux, plafonds par spécialité) n'est pas reproduit ici. Ces valeurs circulent sur le web, mais n'ont pas pu être vérifiées mot pour mot sur une source officielle. Et elles ne concernent pas le néphrologue, qui n'y a pas accès.
Les facteurs
Ce qui détermine réellement votre prime
Six paramètres, tous visibles dans votre propre dossier, expliquent l'essentiel de l'écart entre deux propositions.
Sans aide publique, la tentation est de réduire le périmètre déclaré. C'est le pire arbitrage : un acte non déclaré peut ne pas être garanti, et l'économie de cotisation ne pèse rien face à un sinistre corporel. Les vraies variables d'ajustement sont le plafond et la franchise, pas le périmètre d'activité.
- Les actes techniques déclarés
- Le facteur dominant. Un néphrologue qui pose et gère des abords vasculaires, réalise des biopsies rénales ou suit des transplantés n'a pas le même profil qu'un praticien de consultation pure.
- Le lieu et la modalité d’exercice
- Centre d'hémodialyse, unité de dialyse médicalisée, autodialyse, domicile, télésurveillance : chaque modalité a son propre régime de présence médicale, donc sa propre exposition.
- Le volume d’activité
- L'Assurance maladie relève une moyenne de 656 patients uniques vus par an et par néphrologue libéral, avec un écart considérable entre les 10 % les plus actifs et les 10 % les moins actifs.
- Le plafond retenu
- 8 M€ par sinistre est le plancher légal. Un plafond supérieur se paie, et se justifie selon les actes pratiqués.
- L’antériorité de sinistres
- Le relevé d'information de votre assureur précédent est demandé systématiquement. Une réclamation antérieure ne rend pas inassurable, mais elle se déclare.
- Les activités annexes
- Expertise, médecin-conseil, téléexpertise, enseignement, recherche clinique : ces volets se déclarent et se tarifent séparément.
Votre tarif réel
Plutôt qu'une moyenne inventée, une proposition établie sur vos actes, votre modalité d'exercice et votre volume.
Obtenir mon tarif réel- Aucune grille publique n’existe
- Néphrologie exclue de l’aide CPAM
- Plancher légal 8 M€ / 15 M€
- Devis gratuit et sans engagement
Votre tarif
Comment obtenir un tarif établi sur votre exercice
Quatre étapes, sans engagement, pour une proposition qui tient compte de vos actes réels.
Décrivez votre exercice
Cabinet, centre lourd, UDM, autodialyse ou domicile ; biopsies, abords vasculaires, suivi de greffe ; activités d'avis et de téléexpertise.
Votre dossier est qualifié
Un courtier partenaire immatriculé à l'ORIAS interroge les assureurs du risque médical sur la base de vos actes déclarés.
Vérifiez les repères
Plafonds 8 M€ / 15 M€, défense pénale et ordinale, garantie subséquente, actes nommés : la proposition se lit ligne à ligne.
Recevez votre attestation
Après validation, votre attestation de RCP vous est délivrée, celle que l'Ordre peut vous demander.
Les repères
Les repères officiels à vérifier sur toute proposition
La cotisation de RCP est une charge professionnelle, déductible du résultat imposable dans les conditions de droit commun. C'est le seul allègement dont dispose un néphrologue libéral. Pour un praticien fortement imposé, il réduit nettement le coût réel.
| Repère | Ce que dit le texte | Ce que ça change pour vous |
|---|---|---|
| Garantie minimale | 8 M€ par sinistre et 15 M€ par année d'assurance (art. R.1142-4 CSP, décret n° 2011-2030 du 29 décembre 2011) | Une proposition qui offre moins n'est pas conforme : c'est le premier point de contrôle |
| Défaut d’assurance | 45 000 € d'amende, interdiction d'exercer possible en peine complémentaire (art. L.1142-25 CSP) | Ne jamais laisser une période sans contrat, même courte |
| Garantie subséquente | 5 ans minimum après résiliation, 10 ans pour le dernier contrat avant cessation d'activité ou décès (art. L.251-2 c. assur.) | Vérifier que son plafond n'est pas inférieur à celui de la dernière année |
| Prescription | 10 ans à compter de la consolidation du dommage (art. L.1142-28 CSP) | Une réclamation peut arriver très longtemps après l'acte : la couverture dans le temps compte autant que le montant |
| Aide à la souscription | Réservée aux spécialités de l'art. D.4135-2 CSP (art. D.185-1 CSS) | Néphrologie non éligible : la prime est intégralement à votre charge, en frais professionnels déductibles |
Questions fréquentes
Questions fréquentes sur le prix de l’assurance du néphrologue
Combien coûte la RCP d’un néphrologue ?
La néphrologie ouvre-t-elle droit à l’aide CPAM à la souscription ?
Pourquoi l’urologie y figure-t-elle et pas la néphrologie ?
Quel plafond de garantie faut-il retenir ?
La cotisation est-elle déductible ?
Puis-je réduire ma prime en déclarant moins d’actes ?
Prêt à vous couvrir ?
Obtenez un tarif établi sur votre exercice réel
Actes déclarés, modalité d'exercice, plafond : une proposition chiffrée plutôt qu'une moyenne inventée.